Згідно з новим аналізом, відмови від покриття рецептів лікарських засобів приватними страховиками в США зросли на 25% з 2016 по 2023 рік. Це дослідження, підготовлене компанією Komodo Health для The New York Times, виявило, що рівень відмов збільшився з 18,3% до 22,9%. Відмови спостерігалися серед багатьох основних страхових планів, включаючи найбільшу приватну страхову компанію в країні, UnitedHealthcare.
Ці дані пропонують рідкісний погляд на непомітний світ відхилених страхових вимог. Хоча деякі державні медичні плани зобов’язані публікувати свої показники відмов, більшість приватних страховиків зберігають цю інформацію в таємниці. Komodo використовує приватні бази даних, які збирають деталі відмов від аптек, страховиків та посередників.
Доктор Аарон Шварц, економіст охорони здоров’я з Пенсильванського університету, зазначає, що “відмови є досить непрозорими, і багато рішень приймаються приватними особами”. “Існують законні питання щодо того, чи є вони доцільними”.
